Quantità o qualità? Le domande aperte sul nuovo test di medicina

In questi giorni sono stati resi noti i risultati complessivi delle due sessioni di esame per l’ammissione alla facoltà di medicina. Complessivamente, oltre la metà degli iscritti ha fallito tutte e tre le prove di biologia, chimica e fisica. Poco più del 10 per cento ha preso almeno 18 in tutte e tre le prove, una percentuale analoga ne ha superata solo una e i rimanenti ne hanno superate due. Per consentire la copertura degli oltre 24mila posti a bando, la ministra Anna Maria Bernini ha dunque deciso di allargare la platea degli iscritti al di là di chi ha superato tutti gli esami (come era previsto in partenza), arruolando anche studenti che sono stati bocciati in due prove su tre. È un peccato, perché questa sarebbe stata l’occasione giusta per ripensare il progetto di aumentare il numero dei futuri medici. Medicina, un affare per i privati: il semestre filtro avrà conseguenze insostenibili Una valutazione serena di questa riforma dovrebbe innanzitutto riconoscere che l’Italia ha già oggi un numero di medici per 1000 abitanti tra i più alti d’Europa. I numeri ci dicono anche che meno del 70 per cento dei medici italiani ha un rapporto di dipendenza o di convenzione con il Servizio sanitario nazionale (Ssn) e che il bisogno di medici varia molto nelle diverse discipline. La crisi si rivela particolarmente grave per la medicina generale e la medicina d’urgenza, proprio i settori ai quali i cittadini fanno più spesso ricorso e del cui buon funzionamento percepiscono con particolare acuità il bisogno. Il problema, allora, non è quello di laureare più professionisti, ma di incentivare con stipendi adeguati e migliori condizioni di lavoro la scelta di queste e delle altre discipline carenti. Farlo creando (inconsapevolmente, si spera) un sovrappiù di medici che sceglieranno di lavorare in pronto soccorso o come medici di base solo per mancanza di alternative non è una scelta vincente. Da molte parti si è infatti calcolato che, anche con il numero di iscritti a medicina previsto per il 2023 (circa 14mila), la sostituzione di chi andrà in pensione sarà più che garantita, mentre l’ innalzamento del numero di iscritti previsto per questo e per i prossimi anni fa temere una futura pletora di medici, del cui livello di preparazione il Ministero non sembra preoccuparsi troppo. La riforma Bernini non risolve il problema del precariato: torniamo ai ricercatori Sul versante qualitativo, ci sono diversi punti che meritano di essere menzionati. Il più immediato è che il livello dell’insegnamento dei tre corsi scelti per gli esami di ammissione si è rivelato inevitabilmente basso. Biologia, chimica e fisica sono state insegnate con corsi online della durata di due mesi, seguiti a tamburo battente dagli esami. L’impossibilità di un confronto diretto con i docenti e il pochissimo tempo per studiare e riordinare le idee giustificano, almeno in parte, le difficoltà incontrate dai candidati. Ancora peggio, però, aver passato il messaggio che non bisogna superare tutti gli esami, basta passarne due, anzi forse addirittura uno, per andare avanti. Alla faccia della difesa del merito, tanto cara alla ministra Bernini. Soprattutto, ieri come oggi, si è usato, una volta di più, un test che misura la capacità di memorizzare nozioni, ma non quella ben più importante di comprendere i processi che le sottendono. In tutto il mondo si impiegano test per l’accesso alle più varie facoltà e forse un’occhiata al di là dei nostri confini non avrebbe fatto male. Purtroppo, la bassa qualità dell’insegnamento rischia di persistere, e forse di peggiorare, anche negli anni successivi al primo. Solo dieci anni fa, le facoltà di medicina accoglievano meno di diecimila studenti all’anno, mentre ora si troveranno a gestirne 24mila, a strutture e corpo docente praticamente invariati. Ancora più critico sarà il tirocinio clinico dei futuri medici, perché i reparti universitari e dei grandi ospedali sono insufficienti e già si parla di spostare parte della formazione clinica nei piccoli ospedali che hanno casistica inadeguata e scarsa propensione all’insegnamento. L’unica buona notizia è la decisione della ministra Bernini di confrontarsi con i rappresentanti degli studenti (quelli che pochi giorni fa chiamava “i poveri comunisti”) e di affiancare ai docenti universitari anche docenti delle scuole superiori, prima di una ulteriore riforma del test. Non si potrà comunque eludere troppo a lungo la domanda su cosa si intenda fare per garantire un alto livello di formazione per i professionisti che ci cureranno in futuro. Contro la riforma Bernini: perché i professori faranno lezioni in piazza